Nā hōʻeha haʻuki
1K 0 03/22/2019 (ka hoʻoponopono hou: 07/01/2019)
ʻO ka haki ʻana o ka meniskus o ke ami kuli kahi mea hōʻeha i ka pono o ka cartilage kūikawā i loko o ka ami o ka inoa like, e hana nei ma ke ʻano he pad a me kahi mea haʻalulu.
ʻIke laulā
ʻO Menisci nā hale cartilaginous i hoʻopaʻa ʻia ma loko o ka hui o ke kuli, ma waena o nā ʻaoʻao articular o ka femur a me ka tibia. Hoʻokumu nui ʻia e nā olonā o collagen kūikawā. Ma ka pākēneka:
- collagen - 65 ± 5%;
- extrasellular matrix nā polokina - 10 ± 3%;
- elastin - 0.6 ± 0.05%.
Aia i loko o kēlā me kēia cartilage kahi ʻulaʻula - kahi me nā moku koko.
Hoʻokaʻawale i ka meniscus waho a me loko. Hoʻokaʻawale ʻia kēlā me kēia i kino, mua a me hope o nā pepeiaohao. Hana lākou ma ke ʻano he kūpikipiki kūlohelohe, ka hāʻawi ʻana i nā kaumaha nui a hoʻopili i ke koʻikoʻi a me ka hoʻokūpaʻa ʻana i ka hui i ka wā o ka hoʻohuli. ʻO ka hōʻeha Meniscus kahi maʻi maʻamau i ka poʻe mai 17-42 mau makahiki e hana a hana nui ana paha. Ua hōʻino ʻia nā hono kuli hema a me ka ʻākau i ka pinepine like. Kū nā Ruptures o ka meniscus medial i 3 mau manawa ma mua o ka ʻaoʻao. Kākaʻikahi loa nā hoʻololi o nā menisci ʻelua. Ua hōʻeha pinepine nā kāne ma mua o nā wahine. Hoʻomaʻamaʻa a lawelawe paha ka lāʻau.
© joshya - stock.adobe.com
ʻEliology
ʻO nā kumu o ka hōʻeha ma muli o ke koʻikoʻi koʻikoʻi. Hiki ke hele pū me ke kau ʻana a me ka haehae ʻana i ka ligamentary. ʻO ka pinepine ʻo lākou:
- ʻO ka hopena i hui ʻia, i loko o kahi wili wili o ka wāwae lalo:
- i loko - alakaʻi i ka hoʻololi o ka meniskus kūwaho;
- i waho - e haki i ka hana o ka cartilage kūloko.
- ʻO ka flexion nui a hoʻolōʻihi paha o ka ami, a i ʻole ka lawe ʻino ʻana a i ʻole ka neʻe adduction.
- Ke holo nei ma ka lepo kaulike ʻole me ke kaumaha o ke kino.
- Ka hōʻeha pololei - kahi hāʻule me kahi kuli i kahi ʻanuʻu.
ʻO nā hōʻeha pinepine e hoʻonāukiuki i ka hoʻomohala ʻana o ka mumū mau a me nā kaʻina hana hoʻohaʻahaʻa i ke kino cartilage, kahi e hoʻonui ai i ka pilikia o ka trauma hou.
Nā kumu o ka hoʻohaʻahaʻa o ka cartilage, kahi e hoʻonui ai i ka likelike o ka pōpilikia traumatic, e hoʻopili pū me:
- nā maʻi lele - rumatika, brucellosis;
- microtrauma hou i nā mea pāʻani pōpeku, nā mea pāʻani kinipōpō hīnaʻi, nā mea pāʻani hockey;
- ʻona ona mau me ka benzene, formaldehyde, vinyl chloride;
- nā maʻi metabolic - gout;
- nā hana hewa o ka ʻōnaehana endocrine (ke kaulike ʻole o ka ulu ʻana o ka hormone, estrogen a me nā corticosteroids);
- nā pathologic congenital (hypoplasia o ka cartilageʻaʻaʻa, menisci, nā moku o nā hono o ke kuli; ka lawa ʻole o ka ligamentary congenital).
Ma hope o 40 mau makahiki, nā kaʻina hana hoʻohaʻahaʻa ke kumu maʻamau o ka maʻi maʻi inoa (menisci lilo ka ikaika a lilo i maʻalahi i nā hopena traumatic).
Hāʻawi ʻia i luna aʻe, mahele ka manaʻo o kekahi mau mea kākau i nā waimaka meniskus i:
- ʻehaʻeha;
- degenerative (ʻike ʻia ke hana ʻana i nā neʻe maʻamau a i ʻole nā liʻiliʻi liʻiliʻi, holoi ʻia ke kiʻi maʻi).
Nā hoʻolaha o nā hoʻololi a me kā lākou kekelē
Hoʻopiha a hapa paha ka poino, me ka ʻole o ka neʻe ʻana, i ke kino, a i ʻole i ka pepeiaohao mua a hope paha. I ka noʻonoʻo ʻana i ke kinona, māhele ʻia nā haki i:
- lonikū;
- papamoe;
- radial;
- e ke ʻano o ka "watering can handle";
- pāpaʻi lole;
- papamoe patchwork.
ʻO ka maʻamau, e like me ka ʻike MRI, ʻehā mau degere o ka loli i ʻike ʻia.
Mana | Nā hiʻohiʻona o ka hōʻino meniscus |
0 | ʻAʻohe loli. |
1 | Aia i loko o ka ami inter-articular kahi waimaka o kaʻiʻo cartilaginous, ʻaʻole ia e hoʻopili i ka pū o waho a hoʻoholo ʻia ma MRI. ʻAʻohe hōʻailona maʻi. |
2 | Hoʻonui hohonu nā hoʻololi i ka meniscus me ka ʻole o ka iwi o waho. |
3 | Hoʻoholo ʻia kahi haki piha a hapa paha o ka iwi i waho. ʻO ka puffiness e kūʻē i ke kumu o ka maʻi ʻehaʻeha e maʻalahi ke kuhikuhi. |
Nā ʻōuli
ʻOkoʻa nā ʻōuli o ka maʻi pilikino i ka manawa, a me ke koʻikoʻi o ka pōʻino.
Manawa o ka ʻeha | Kiʻi lāʻau |
Kūpono | ʻO nā ʻōuli nonspecific o ka mumuna ka mea nui (haʻi ʻia ka edema; ʻeha ʻeha kūloko a me ka palena o ka neʻe, ʻoi aku ka hoʻolōʻihi Hiki i Hemarthrosis (me ka trauma i ka ʻulaʻula). |
Palapalai | Hoʻolālā ia 2-3 mau pule ma hope o ka hōʻeha. Hoemi i ke koʻikoʻi o ka mumū. ʻO kaʻeha kūloko, ka induction capsule hui a me ka palena o ka neʻe ʻana. Me ka hoʻololi o ka meniscus medial, ʻoi aku ka paʻakikī o ka flexion, ʻaoʻao - hoʻolōʻihi. Ke hōʻike ʻia nei o ka ʻeha ma lalo o kekahi mau ʻano, no ka laʻana, ke piʻi ʻana i nā ʻanuʻu (i ka wā o ka iho ʻana, ʻaʻole paha ia). Ma muli o ka hoʻokaʻawale ʻana i kahi ʻāpana o ka meniscus, hiki paha i ka ami ke kuʻi. ʻO ka maʻamau, ʻo ka haki ʻana o ka pepeiaohao hope e alakaʻi i ka palena o ka flexion, a me ke kino a me ka pepeiaohao mua i ka hoʻolōʻihi. |
Maʻamau | ʻO ka ʻeha mau a me ka palena o ka neʻe ʻana he maʻamau. |
ʻO ka loea e hoʻokaʻaʻike aku ai
Pono ʻoe e nīnau i ke kaukipō a i ʻole ka traumatologist orthopedic.
Nā Diagnostics
Hana ʻia ke kuhi ma ke kumu o ka anamnesis (ka ʻoiaʻiʻo o ka ʻeha), ka ʻikepili hoʻokolohua (me nā hoʻokolohua hoʻokalakupua), nā hoʻopiʻi hoʻomanawanui a me nā hopena o nā hana noiʻi instrumental.
Hiki iā ʻoe ke hōʻoia i ke kuhi me:
- X-ray, e ʻae nei e ʻike i ka hōʻino (hiki ke hoʻokō ʻia ke aʻo ʻana me ka hoʻohālikelike); ka waiwai o ke aʻo ʻana i ka hoʻokoe ʻana i nā haʻihaʻi kūpono o nā hanana iwi;
- MRI, i hōʻike ʻia e ka ʻoi loa kiʻekiʻe i hoʻohālikelike ʻia i ka radiography;
- CT, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka ʻike ma mua o MRI, hoʻohana ʻia ke hiki ʻole ka hope.
- ʻO Ultrasound, ka mea e hiki ai ke ʻike a loiloi i ke degere o ka hōʻino ʻana i nā hale hoʻopili hoʻopili;
- arthroscopy, e hāʻawi ana i ka manawa kūpono:
- ʻike maka i ka ʻehaʻeha;
- hemo i nā ʻāpana poino o ka cartilage;
- hoʻolauna i nā lāʻau.
Lapaʻau
He pae nunui kēia. Koho pākahi ʻia.
I ka manawa koʻikoʻi e hōʻike ʻia:
- puncture o ka ʻeke articular a me ka omo o ke koko, inā he;
- hoʻomaha a me ka immobilization o ka wāwae me ka hoʻololi nui i ka ʻōlelo a ke kauka e hele nei (hiki ke hoʻohana ʻia i ka plaster cast); me ka hoʻohaunaele radial a medial paha o ka pepeiaohao, ʻaʻole hōʻike ʻia ka immobilization piha ma muli o ka makaʻu o nā ʻaelike (hoʻohana ʻia kahi pēpē kaomi mai kahi bandage elastis);
- lawe i nā painkillers (Ibuprofen, Ketanol, Diclofenac);
- neʻe me nā koʻokoʻo i mea e hoʻohaʻahaʻa ai i ka ukana ma ka ami i hōʻino ʻia;
- i ka lā o ka ʻeha - anuanu kūloko, hāʻawi i ka wāwae i kahi kūlana kiʻekiʻe.
Koho hou ʻia:
- Hoʻoikaika hoʻoikaika kino;
- lomilomi;
- physiotherapy (UHF therapy, microwave, laser, magnetotherapy, hydrotherapy, electromyostimulation, ultrasound, hirudotherapy, electrophoresis);
- chondroprotectors (glucosamine, chondroitin sulfate).
© Photographee.eu - stock.adobe.com. Hoʻoikaika hoʻoikaika kino.
Hāʻawi ʻia kahi lāʻau lapaʻau inā ua ʻike ʻia:
- hoʻokaʻawale o ke kino a me nā pepeiaohao o ka meniscus (ʻo ka pinepine ka haki o ka pepeiaohao hope o ka meniscus medial, me ka crunch i ka wā squats);
- rupture o ka meniscus me kāna neʻe hope ʻana;
- ka haki ʻana i ka meniskus;
- ka nele o nā hopena mai ka conservative therapy.
ʻO ka laha ākea ka meniscectomy a me ka mālama ʻana i ka meniscus ma o ke kalai ʻana a me nā hanana kūikawā. Lawe ʻia ke komo ʻana i nā aʻa i hōʻino ʻia me ka hoʻohana ʻana i kahi hana hāmama a hoʻohana ʻana paha i kahi arthroscope
Hiki ke ʻoki lāʻau lika i ka hihia o ka hoʻokaʻawale ʻana mai ka capsule ami a i ʻole ka longitudinal a me nā peripheral vertical ruptures. ʻOi aku ka kiʻekiʻe o ka kūleʻa me kahi hōʻeha hou a me kahi mea maʻi ma lalo o 40 mau makahiki.
© romaset - stock.adobe.com
Hoʻohana ʻia ka transplantation Meniscus no ka luku piha ʻana i kaʻiʻo cartilage. Hoʻopaʻa ʻia nā grafts a i ʻole irradiated menisci. Aia kahi ʻikepili moʻokalaleo e pili ana i ka hoʻomohala ʻana o nā grafts hana.
ʻO ka lōʻihi o ka hana ma kahi o 2 mau hola.
ʻOi aku ka ʻino o ka wānana ke haehae ʻia kahi ʻāpana nui a i ʻole ua hoʻomaka ʻia ka hoʻohaʻahaʻa cartilage - nā ʻōuli piha no ka extrusion meniscus.
Hoʻoikaika hoʻoikaika kino
I mea e pale aku ai i ka hypotrophy o nā mākala wāwae, hoʻoikaika i nā mea hana ligamentous a hoʻokūpaʻa i ka menisci, hōʻike ʻia ka hoʻoikaika kino. Pono e hana i ke kauoha i nā manawa he nui i ka lā. Hiki i ka lōʻihi o ka hoʻoikaika kino ke 20-30 mau minuke.
ʻAʻano hoʻoikaika kino | Wehewehe | Hoʻoikaika kiʻi |
ʻEepī kinipōpō ʻana | Pono ʻoe e kū me kou kua i ka paia, e paʻa ana i ka kinipōpō ma waena o kou mau kuli. Noho mālie ʻoe i lalo, kūlou nā kuli. | ![]() |
ʻAnuʻu | Hoʻokomo ʻia kekahi wāwae ma ka paepae, a koe kekahi ma ka papahele. Pono e hoʻololi i ke kūlana o nā wāwae i hoʻokahi. | ![]() |
Kikoo | Kūlou ka wāwae ʻeha ma ke kuli, ʻeha ka wāwae ma hope o ke kua, a laila haʻahaʻa haʻahaʻa i ka papahele. | ![]() |
Swing me ke kūʻē | Ke paʻa nei i ke kākoʻo me kou mau lima, hoʻomaka ka wāwae ʻeha i ka mea olakino ʻokoʻa mai nā ʻaoʻao ʻokoʻa. | ![]() |
Nā ʻōlelo aʻoaʻo a S.M. ʻO Bubnovsky
Māhele ʻia nā hana i paipai ʻia i maʻalahi a paʻakikī:
- Simple. Hoʻopili ʻia ka hau hau i loko o ka lole e wahī ai nā kuli. Pono ʻoe e neʻe i kou mau kuli, e hoʻonui mālie i ka nui o nā ʻanuʻu i ka 15. Ma hope o ka hemo ʻana o ka hau, kukuli i lalo a hoʻāʻo e hoʻohaʻahaʻa i kou puʻupuʻu i kou kuʻekuʻe wāwae, e hoʻonui mālie i ka manawa noho i 5 mau minuke (i ka hoʻomaka, hiki iā ʻoe ke waiho i kahi moena ma lalo o ka ʻūlū. A laila e hoʻolōʻihi i kou mau wāwae i mua, e lālau i kekahi o nā wāwae me kou mau lima a huki i luna.
- Pākuʻi:
- ʻO Squats Kuli i ka ʻaoʻao 90 °. Pololei ke kua. Mai kūlou. ʻAe ʻia e hoʻohana i kahi kākoʻo. Paipai ʻo Kauka Bubnovsky e hana i nā squats 20 i hoʻokahi ala. Aia ma kahi o 5 mau ala i kēlā me kēia lā.
- E kukuli, e kīkoʻo i kou mau lima i mua ou. Lalo i lalo, pili i ka papahele me nā ʻūlū.
- Ke moe nei i kou ʻōpū, hoʻopaʻa i kou kuʻekuʻe wāwae, e huki ana i kou mau wāwae i kou mau kī, e hoʻopā iā lākou me kou kuʻekuʻe wāwae.
- E moe ana ma kou kua, e kīloi i kou mau lima ma kou kino a kulou i kou mau kuli i ka huli. Me ka hāpai ʻole ʻana i kou kuʻekuʻe wāwae mai ka papahele, huki iā lākou i kou mau puʻupuʻu, e kōkua ana iā ʻoe iho me kou mau lima.
ʻO ka hana hou a me ka lawelawe pūʻali koa
Ma ke kahua o ka hoʻoponopono hou ʻana ma hope o ke kaha ʻana, pono ia e kaohi i ka ukana ma ke kuli hui no 6-12 mau mahina. Kaukaʻi ʻia i nā ʻano o ka hana i hana ʻia, hiki ke hoʻohana ʻia nā hoʻolālā ʻokoʻa o ka hoʻoikaika kino, ERT a me ka lomilomi. Ma waena o nā lāʻau, kuhikuhi ʻia nā NSAID a me nā chondroprotector.
Inā hōʻeha ka conscript i ka meniscus ma mua o ka conscription, ʻae ʻia kahi lohi no ʻeono mahina no ka mālama ʻana. Alakaʻi ka hoʻonohonoho ʻole i ka hoʻokuʻu ʻia mai ka lawelawe koa:
- ami kuli 2-3 kekelē;
- me nā dislocations ma ka liʻiliʻi loa 3 mau manawa i loko o 12 mau mahina;
- ʻike ʻia i nā ala kūikawā.
ʻO ka lawelawe ʻana i ka pūʻali koa ka mea e pono ai ke ola hou mai nā hopena o ka ʻeha.
alemanaka o nā hanana
huina hanana 66