Nā hōʻeha haʻuki
1K 1 20.04.2019 (hope hoʻoponopono: 20.04.2019)
ʻO ka hōʻino vascular kahi mea hōʻeha i ka pono o nā moku arterial a me nā moku ʻino ma lalo o ka mana o kahi ʻākena traumatic. ʻIke ʻia me nā ʻeha hāmama a paʻa. Hiki pū me ka hōʻino ʻia o ka hāʻawi ʻana o ke koko i ka ʻāpana o lalo, a me ke kahe o waho a i loko paha.
Nā hōʻailona hōʻailona o nā ʻano like ʻole
Hoʻololi ka hopena o ka hōʻino ʻana o ke kīnā i ka paʻakikī a me ke ʻano.
Nā ʻōuli o ka ʻeha hāmama
ʻO kā lākou hōʻike nui ke kahe o waho. Inā uhi ʻia ka hemahema o ka moku e ke kīʻaha koko a i ʻole nā mea kokoke, ʻaʻole paha he kahe o ke koko.
ʻO kahi hiʻohiʻona hiʻohiʻona o ia mau ʻeha ka hoʻolaha ʻana o ke koko i nā ʻāpana palupalu me ka hana ʻana o nā palapū. Me nā hōʻeha koʻikoʻi, nā hemodynamic kikoʻī deteriorate, a me ka moku'āina o ke kuʻi paha e ulu.
Kū aʻe nā pilikia koʻikoʻi koʻikoʻi mai ka trauma i nā moku nui a me ka ulu ʻana o ke kahe o ke kahe.
ʻO ke koʻikoʻi o ka hōʻino ʻana o ke kīnā i nā ʻeha hāmama:
- haki i ka pono o ka pū o waho, ʻoiai ʻaʻole ʻino nā papa o loko;
- ma o ka ʻeha o ka paia moku;
- haki o kahi ipu arterial a venous paha.
Nā ʻōuli o ka hōʻeha paʻa
ʻO nā ʻāpana vascular pani me ka luku ʻia o ka moku intima. Inā ʻeha ʻeha ma muli o nā mea puʻupuʻu, hana nā māwae i ka papa o loko o ka moku. ʻAʻohe kahe koko i waho. Aia ka weliweli i ka hiki ke hoʻokumu ʻia o ke kōkō o ke koko kūpikipiki, kahi e hoʻonāukiuki ai i ka ischemia.
© Christoph Burgstedt - stock.adobe.com
Hōʻike ka mokuʻāina o ke kaulike kaulike i ke kū ʻana o ka pōʻaiapuni o ka intima a me kahi ʻāpana o ka papa waena. Kū nā ʻeha like i kahi ulia, ke hana ʻia kahi ʻeke aneurysmal i kahi o ka aortic isthmus ma muli o kahi hahau nui.
Kuhi ʻia kahi trauma ʻino e nā hemorrhages nui e kaomi ana i nā aʻa kokoke.
Hoʻohālikelike ʻia nā hōʻeha pani ʻia e nā hōʻike hōʻike maʻi aʻe:
- nā ʻōuli ʻeha nui, ʻaʻole i hoʻemi ʻia e ka hana o analgesics a ma hope o ka hoʻoliʻiliʻi iwi;
- ka nele o ka pulse i nā aʻa ma lalo o ka pūnaewele hōʻeha;
- pallor a cyanosis o ka ʻili;
- he ʻeha e uhi ana i kahi ākea.
Nā ʻauamo
Me ka hōʻino ʻana i nā moku arterial, ʻike ʻia nā ʻōuli maʻi e hōʻike nei:
- ke kahawai koko ʻulaʻula;
- kahe nui ke koko;
- e hoʻonui wikiwiki nei i ka hematoma me ka pulsation;
- ʻaʻohe lāʻau i lalo o ka ʻeha;
- hākea, a ma hope o ka waihoʻoluʻu bluish o ka ʻili;
- nalo o ka noʻonoʻo;
- nā ʻeha ʻeha e hoʻololi ʻole i ko lākou ikaika ke palpating a hoʻopaʻa paha i kahi lālā;
- ʻoʻoleʻa ka mākala, ka neʻe palena ʻana, e lilo i ka ʻaelike.
Ven
Hoʻohālikelike ʻia kahi ʻeha venous vessel e ke kū ʻana o ke kahe koko o kahi kala ʻeleʻele momona, edema o ka lālā, a me ka pehu ʻana o nā veins ākea. Hana ʻia nā hematomas liʻiliʻi me ka ʻole o ka pulsation. ʻAʻohe hiʻohiʻona o ka ischemia, ka ʻili o ka malu mau a me nā hōʻailona wela, ʻaʻole palena nā neʻe o nā lālā.
Nā moku poʻo a me nā ʻāʻī
Nā ʻeha e pili pū ana me ka makaʻu o ka make ma muli o:
- ka wahi kokoke o nā alaloa a me nā plexus nerve;
- ka pilikia o ka hoʻemi ʻana i ka ʻai o ka lolo ma muli o ka hahau, thrombosis, ischemia;
- ke kūʻana o ke kahe o ke koko koʻikoʻi.
Hele pū kekahi o ka moku arterial e ka hemorrhage ikaika a i ʻole hematoma pulsating aia ma ka ʻaoʻao o ka ʻāʻī. Uhi wikiwiki ka ʻeha i ka ʻāpana supraclavicular, kau kaomi i ka esophagus. I kekahi manawa aia kahi breakthrough i loko o ka lua pleura. Hiki ke hele pū me kēia ʻano me ka hōʻino ʻana i ke aa koko.
Nā Limbs
Hoʻololi ka hōʻike ʻana o kahi moku ruptured i ka hohonu a me ka nui o ka leona. ʻOiai aia he mau kumu nui o nā aʻa a me nā veins i nā lālā, hiki ke kū i ke kahe ʻana o ke kahe arterial. ʻO kēia kūlana he pilikia olakino.
ʻOi aku ka liʻiliʻi o ka hemorrhage mai nā veins, akā naʻe koi ʻia ka mālama olakino. ʻO ka hopena maikaʻi loa ka hōʻino ʻia o nā capillaries. Me ke kāpili koko maʻamau, pono e hoʻokau i kahi bandeb aseptic i ka mea i hōʻeha ʻia.
Na wai e hoʻōla
ʻO ka hoʻōla ʻana i nā ʻeha vascular, kaukaʻi ʻia i ke kūlana o kā lākou loaʻa, aia i loko o ka mākaukau o kahi traumatologist, kauka koa a i ʻole ke kauka lāʻau.
Kōkua mua pehea e hana ai
ʻO ka hopohopo mua ke kū ʻia kahi ʻeha kahe e kū i ke kahe o ke koko. ʻO ka nui o ke kōkua mua ma muli o ko lākou koʻikoʻi a ʻano:
- Hematoma. Ke noi ʻana i kahi kaomi anu i ka pūnaewele ʻeha.
- ʻO ka haki ʻana o nā uaua liʻiliʻi a i ʻole nā moku capillary. Ke noi nei i kahi kaula kaomi.
- Mea ʻaʻano. Ke kaomi nei i ka pūnaewele hōʻeha me ka manamana lima a me ka hoʻopili ʻana i kahi pāʻani ma luna o nā lole, ma lalo o ia mea e hoʻopaʻa ai i kahi leka me ka manawa kikoʻī. ʻAʻole i ʻoi aku ka nui o ka manawa noi no ka hoʻokūkū i hoʻokahi hola no nā mākua a me 20 mau minuke no nā keiki.
Pono e hoʻoneʻe ʻia ka lālā ʻeha ma mua o ka hōʻea ʻana o kahi ambulance. Pono ka mea i hōʻeha ʻia i kahi kūlana papamoe. No nā ʻāʻī o ka ʻāʻī, pono e hoʻopili i kahi kaula i ʻōwili ʻia i ka ʻeha.
Nā Diagnostics
ʻIke ʻia o ka maʻi, kona nui a me kona wahi e pili ana i ka ʻikepili mai nā noiʻi diagnostics:
- ʻO ultrasound Doppler. ʻAe iā ʻoe e nānā i ke ʻano o nā paia a me nā lumen o nā kīʻaha koko.
- Angiography Serial. Hoʻohana e ʻike i ke kahe o ke koko.
- Hōʻike koko Laboratory. Hiki ke hoʻohana ʻia e ʻike pono ai i ke kahe o ke koko a me nā pilikia ʻē aʻe.
© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com
Inā loaʻa i ka mea maʻi ka moʻolelo o nā maʻi maʻi maʻi, pono e nānā i ka olakino o ka mea maʻi e ka mea hoʻoponopono a i ʻole ka mea maʻi maʻi maʻi. Ke alo o nā hōʻike o ka aneurysm pono i ka lāʻau lapaʻau koke.
Lapaʻau
I ke komo ʻana i ka ʻāpana o traumatology a i ʻole ke ʻoki kino, ua hoʻopili ʻia kēia mau hana therapeutic i ka mea i luku ʻia
- hooki ana i ke kahe ana o ke koko;
- ʻoki kino kūloko;
- ʻoki kino hou, kōkua e hoʻihoʻi i ke kahe o ke koko a hoʻihoʻi i nā hana i nā moku nui;
- fasciotomy;
- ka hoʻokuʻu ʻana i ka wahi i hoʻopilikia ʻia a me ka autoplasty.
