Kuhi ʻia ka haki male ma ke ʻano he ʻeha nui i ka ʻōnaehana musculoskeletal a koi ʻia i kahi lapaʻau paʻakikī. Ke kaukaʻi ʻia nei i kahi o ka hōʻino ʻia o ka pololei, ʻike ʻia nā ʻano ʻeha. E nui kaʻeha, hoʻemi i ka neʻe, deformation a me ka hoʻopōkole ʻana o ka lālā, ka nui o ke kahe o ke koko (me ka haki hāmama). Hoʻomaopopo ʻia ka hōʻailona me ka hoʻohana ʻana i ka radiography. Inā pono, kuhikuhi ʻia nā loiloi ma loko o ka ami i MRI. Hoʻopili ka mālama ʻana i ka hoʻoponopono ʻana i nā ʻāpana no ka hoʻohui pono ʻana.
ʻike laulā
Hana nā haki wahine mai kahi hopena pololei a hāʻule paha i ka wāwae. ʻO kēlā mau ʻeha he nui nā pilikia. Hana ʻia nā ʻeha ma kēlā me kēia pae o ka ʻāpana, no laila, i ka lāʻau lapaʻau, hoʻokaʻawale ʻia lākou me nā haki.
- trochanteric a me ka ʻāʻī wahine (iwi luna);
- diaphyseal (kino iwi);
- distal (ʻaoʻao haʻahaʻa).
Kūlike kēia mau ʻeha i ke ʻano o ka hōʻike ʻana, nā ʻōuli, nā ʻano lapaʻau, a me nā wānana no ka hoʻōla.
Kōkua mua
Hiki i kahi haʻihaʻi o kahi iwi nui ke make, no laila pono e hoʻolako koke ʻia ka mālama ʻana i ka pilikia. Inā hōʻino ʻia nā moku me ka haki hāmama, pono e hoʻokau i kahi pāʻani ma luna o ka ʻeha e hōʻoki i ke kahe. He mea nui e hoʻomanaʻo pono e hana ʻia kēia no 2 mau hola wale nō, a i ʻole e hana ʻia nā kikoʻī kikoʻī. ʻO kahi leka e hōʻike ana i ka manawa i hoʻonoho ʻia ma lalo o nā lole. Inā ʻaʻohe pepa, e kākau ma ka ʻili o ka mea i hōʻeha ʻia. ʻOi aku ka maikaʻi ʻole e waiho i ka ʻike ma nā lole, i ka haukapila hiki iā lākou ke lawe iā lākou.
Pono e hoʻoneʻe i kahi wāwae haʻihaʻi, e pale kēia i ka neʻe ʻana o nā ʻāpana, hoʻonui i ke kahe. Hoʻopili ʻia kahi pākuʻi a pololei paha i ka wāwae a pau mai ka hope i lalo i ka wāwae mai waho a ma loko o ka lālā o lalo. I ka manawa like, ʻaʻole pono e kau ka wāwae. Hoʻokomo ʻia ka mea i hōʻino ʻia ma luna o kahi moe a lawe ʻia i ka haukapila. E hōʻoluʻolu i ka ʻeha, hāʻawi ʻia kahi lāʻau anesthetic (Ibuprofen, Nurofen, Analgin, Paracetamol).
ʻO nā haʻi haʻi Trochanteric a me femoral
Pahu ka iwi o ka ʻūhā. I kona ʻaoʻao i luna ke poʻo, e komo i loko o ka hollow o nā iwi pelvic, hana i ka hui pūhaka. Ma lalo o ke poʻo kahi septum lahilahi - ka ʻāʻī. Pili ia i ke kino ma ka huina. I kēia mau wahi aia nā protrusions - kahi kuha liʻiliʻi a nui. Kū pinepine ka hopena o ka hopena i kēia mau wahi.
Nā kumu o ka haki
ʻIke pinepine ʻia nā hōʻeha femur o luna i ka wā elemakule. Hoʻomaopopo ʻia kēia e ka osteoporosis a me ke kani haʻahaʻa o nā mākala. I ke kino wahine, ʻoi aku ka ʻihi ma waena o ka ʻāʻī a me ke kino o ka iwi ʻoi aku ka nui ma mua o nā kāne, a lahilahi ka ʻāʻī ponoʻī. No kēia kumu, ʻoi aku ka nui o nā hōʻeha.
Loaʻa nā haʻihaʻi Trochanteric ma muli o ka hōʻeha i nā ulia pōpilikia, hāʻule, wā pōpilikia, i ka wā o nā haʻuki. Me ka makahiki, hiki i nā ʻeha o ka pūhaka ke hana pū me ke kuʻina, kahi hoʻololi ikaika o ke kaumaha o ke kino i hoʻokahi wāwae.
© rob3000 - stock.adobe.com
Nā hōʻailona hōʻino
Hele pū ka haʻi femur me ka ʻehaʻeha loa, kahi hiki ke hoʻomaha ʻia e nā lāʻau. ʻO nā ʻeha i ka ʻāʻī a me nā protuberance trochanteric e hōʻike iā lākou iho i nā ʻano like ʻole.
Hele pū ka ʻeha i ka ʻāʻī femoral e ka ʻehaʻeha kaulike ma nā wahi pelvic a me nā ʻūlū. Ke neʻe nei, piʻi ikaika ka ikaika o ka discomfort. ʻO ka manaʻo o ka wahi haʻihaʻi ʻaʻole ia e kumu i ka nui o ka hōʻoluʻolu, ʻike ʻia ka ʻeha muffled. Aia ka ʻōhū o nā aʻa, akā ʻaʻohe ʻeha.
Hoʻohālikelike ʻia ka haʻihaʻi trochanteric e ka liʻiliʻi o ka neʻe ʻana o ka lālā. Piʻi ka ʻeha, ke lilo ka palpation i mea ʻole ʻole, ʻike ʻia ke hemorrhages ma ke kahua o ka ʻeha, ʻoi aku ka maikaʻi o ka ʻōlelo edema.
Inā hōʻino i ka ʻaoʻao kiʻekiʻe o ka femur, aia kekahi huli o ka wāwae i hoʻopili ʻia i waho, kona pōkole a me "sticky heel Syndrome" - ka hiki ʻole ke hāpai i ke kūlana supine.
Nā hana hoʻomaʻamaʻa
ʻAʻole uhi ʻia ka ʻāʻī femoral e ka periosteum, no laila ulu ʻilihune ʻole ia. Keakea ʻia ka lako o ke koko, lilo nā ʻāpana i uhi ʻia me nā mea hoʻopili paʻa i ka manawa. ʻO ke kiʻekiʻe o ka pōʻino, ʻo ka maikaʻi o ka wānana fusion. ʻO ke kīnā ʻole ka hopena o ka mālama ʻana me ka ʻoki ʻole.
Hoʻolako maikaʻi ʻia nā protuberance trochanteric me ke koko, a wikiwiki ke ʻano o ke callus i loko o ka trauma. Hoʻōla ka pohō ma kēia ʻāpana me ka ʻole o ke kaha ʻana me ka lāʻau maikaʻi. Hiki i nā pilikia ke hanana me nā ʻāpana i haʻalele ʻia he nui.
Koho ʻia nā hana o ka therapy e ka traumatologist, kaukaʻi ʻia i ke kiʻekiʻe o ka hōʻino a me ka makahiki o ka mea maʻi. No nā haʻihaʻi intra-articular, makemake ʻia ke ʻoki kino. ʻO nā contraindications i kēia ʻano he maʻi maʻi mau a ʻelemakule. Hiki i ka hoʻomaha moe lōʻihi ke alakaʻi i nā pilikia i ke ʻano o nā bedores, pneumonia, a me thromboembolism. No kēia kumu, pono e hoʻolako i ka mea maʻi me ka neʻe i ka hui pū me ka immobilization o ka lālā ʻeha. Hana ʻia ka iwi me ka kui trilobate a i ʻole autoplasty iwi.
No nā haʻihaʻi trochanteric, paipai ʻia ka traction skeletal no ʻelua mau mahina. A laila, hoʻopili ʻia kahi pā lula. Hiki ke hehi i ka lālā ʻeha i 4 mau mahina. ʻO ka hana no ia mau ʻeha hiki ke hoʻopōkole i ka wā lapaʻau. I ka wā o ke kahakaha ʻana, hana ʻia ka hoʻopaʻa me ke kui ʻekolu mau lau, nā ʻāpana a me nā pā. Ma hope o 6 mau pule, ʻae ʻia ka ukana piha ma ka wāwae.
Haki nā diaphyseal
Hele pū ka poino i ke kino o ka femur e ka nui o ke kahe o ke koko a me ka haʻalulu ʻeha.
Nā kumu o ka hōʻeha
Kū ka iwi iwi ma muli o ka hopena, ka hāʻule ʻana, ke kūlou ʻana, ke wili ʻana. Hoʻohui pinepine ka poʻe o ka makahiki ʻōpio a me ka waena. Hōʻike ʻia nā ʻāpana like ʻole, kahi e huki ai i nā mākala i pili iā lākou i nā ʻaoʻao āpau. ʻO kēia ke kumu o ka neʻe ʻana i ka lehulehu.
Nā hōʻailona hōʻino
ʻO nā hoʻopiʻi nui a nā mea i hōʻeha ʻia i ka haʻi o ka femur.
- ʻeha hiki ʻole ke kiʻi ʻia ma ke kahua o ka ʻeha;
- edema;
- deformation o ka wāwae;
- ka neʻe hewa ʻole;
- lilo ke koko;
- hoʻopōkole ʻana o ka lālā;
- haʻalulu kūpilikiʻi.
© praisaeng - stock.adobe.com
ʻO nā kuhikuhi nui o ka mālama ʻana
I mea e pale ai i ka hoʻomohala ʻana o ka haʻalulu nui, ua kau ʻia ka mea i hōʻeha ʻia i nā mea hoʻōla ʻeha a me nā mea hoʻohiamoe. I mea e ola ai mai ke kahe o ke koko, hana ʻia kahi transfusion. Kaukaʻi ʻia i ka ʻeha, pono e hoʻohui i nā ʻāpana o ka iwi a hemo i nā ʻāpana e kū nei. No kēia, hoʻohana ʻia nā ʻano hana o ka hoʻopaʻa kūwaho, ka traction hardware, a me ke kaha ʻana.
Inā loaʻa nā maʻi maʻi koʻikoʻi, maʻi o kahi ʻeha hāmama, olakino olakino o ka mea maʻi, a laila ma kahi o kahi hana, kuhikuhi ʻia ka iwi iwi i 6-12 mau pule. A laila noi ʻia ka mea hoʻolei plaster no 4 mau mahina. I kēia hihia, noho mau ka ʻūhā a me nā kuli i ka neʻe no ka manawa lōʻihi, kahi e hopena maikaʻi ʻole ai i ko lākou kūlana. Hāʻawi ka hana iā ʻoe e hoʻonui i ka neʻe o ka mea maʻi me ka wikiwiki a pale i nā pilikia ma muli o ka neʻe mau ʻana o ka immobility. Lawe ʻia ka hana ʻoki kino i ka loaʻa ʻole o contraindications, ke kūlana olakino olakino o ka mea maʻi. I kēia hihia, hoʻohana ʻia nā koʻokoʻo, nā pā, nā mākia.
© staras - stock.adobe.com
Nā haʻi nahā
Loaʻa ka hoʻonui ʻia o ka femur ma lalo a hana i ʻelua condyles - kūloko, kūwaho. Hoʻopili kā lākou mau papa i ka tibia, kneecap, e hana ana i kahi hui kuli.
Kū nā ʻāpana Condylar ma muli o ka hāʻule a hopena paha i ke kuli hui, i kekahi manawa me ka neʻe ʻana o nā ʻāpana. ʻOi aku ka ʻeha o ka poʻe kūpuna. Aia kahi kūpono o ka hōʻino ʻana i hoʻokahi a i ʻole ʻelua o nā condyles. ʻO ka hoʻoneʻe ʻana i nā ʻāpana i luna a i ka ʻaoʻao kahi ʻano. ʻO ka maʻamau, ninini ʻia ke koko i loko o ka ʻeke articular i ka wā ʻeha.
Nā ʻōuli trauma
Nā hōʻailona maʻamau o ka hōʻino ʻana i ka femur lalo:
- ʻeha kukuli ʻeha;
- ka palena o ka neʻe ʻana i ka lālā;
- pehu o ke kuli hui;
- deflection o ka wāwae lalo i waho (me ka haki o ka condyle kūwaho) a i loko paha (me ka hōʻino ʻia o ka condyle kūloko).
Nā hiʻohiʻona o ka mālama ʻana i nā ʻeha distal
Ma hope o ka anesthesia, hana ʻia kahi puncture o ka ami i hōʻino ʻia. Hoʻopiʻi ʻia ke koko paʻa, hoʻomoʻomo ʻia ka lāʻau. Inā ʻaʻohe he neʻe, a laila hoʻopili ʻia ka plaster mai nā kuʻekuʻe wāwae i ke ʻūhā o nā mahina 1-2, e pili ana i ka ʻeha o ka ʻeha. Inā he mau ʻāpana, hoʻohālikelike ʻia lākou, a laila hoʻopaʻa ʻia me ka puna. Ke hiki ʻole ke pelu pono i nā ʻāpana o ka iwi, hana ʻia kahi hana, hoʻopaʻa ʻia nā ʻāpana me nā wili. Hoʻohana ʻia ka skeletal traction inā pono.
Ma hope o ka lapaʻau ʻana, lawe ʻia kahi papa hoʻōla. ʻO ke physiotherapy, ka lomilomi therapeutic, ka meaʻai maikaʻi, nā hana kūikawā kūikawā e hoʻihoʻi koke i ka neʻe o ka lālā maʻi.
ʻO ka haki pūhaka kahi hōʻeha koʻikoʻi, keu hoʻi i ka wā elemakule. Koho ke kauka i nā ʻano hana o ka mālama ʻana ma muli o ke olakino olakino a me ke kiʻekiʻe o ka hōʻino. Lōʻihi ka hoʻoponopono ʻana, pono ʻoe e hoʻomaka i ka haukapila a hoʻomau i ka home.
