Nā hōʻeha haʻuki
2K 1 20.04.2019 (hoʻoponopono hou: 20.04.2019)
ʻO ka patella (patella, patella) kahi pā iwi ākea aia i loko o ka hono a hoʻolālā ʻia e pale i ka cartilage. Hōʻike i ka iwi sesamoid - kahi iwi i loko o nā olonā o ka quadriceps o ka ʻūhā. Uhi ʻia ka loko o ka patella me ka papa o ka palahalaha, pahee i hiki i nā condyles ke neʻe manuahi. ʻO ka neʻe ʻana ʻo Patella kahi pathology laha ʻole i hoʻokumu ʻia e ka ʻehaʻeha i ka hui o ke kuli a i ʻole nā kumu maʻi maʻi o ka ʻōnaehana musculoskeletal kanaka. Hōʻike ia i kahi loli i ke kūlana o nā hanana i pili i kekahi i kekahi me ka mālama ʻana i kā lākou kūpaʻa.
Hoʻonohonoho hoʻoliʻiliʻi
ʻO nā hoʻololi pathological i ke kūlana o ka patella e pili ana i nā kumu pathogenetic hiki ke:
- maʻa mau - me ka hoʻololi maʻamau i ke kūlana o ka patella, me ka haʻi ʻana i kahi maʻi simptoma ʻehaʻeha i ʻōlelo ʻia;
- hapa - me ke kūlana paʻa ʻole o ka patella, hiki i ka neʻe ʻana me nā hopena liʻiliʻi ma ke kuli.
- hānau hānau - ma muli o nā hōʻeha hui pū ʻia i ka wā hānau.
Aia i ka pālākiō, hoʻokaʻawale ʻia ka hoʻoneʻe i:
- hapa - hoʻonāukiuki ʻia e ka huli ʻoi o ka wāwae;
- piha - hōʻike i ka dislocation o ka patella me ka neʻe i mua a i hope paha ma muli o ka hopena ikaika.
© designua - stock.adobe.com
Nā kumu i ka hoʻomohala ʻana i nā pathology
Hiki ke hoʻololi ʻia o ka patella e:
- nā hōʻeha (kuʻi a hāʻule);
- nā ukana kiʻekiʻe (hāpai hāpai a i ʻole triathlon);
- ka hōʻino i nā menisci, nā tendons a me nā ligament, kahi e hoʻonui ai i ka palupalu o ka patella;
- hypotrophy o nā mākala o nā wāwae (quadriceps o ka'ūhā) ma muli o kahi nohona noho;
- nā anomalies i ka hoʻomohala ʻana o nā wāwae, me kā lākou deformity i ke ʻano X;
- dysplasia o nā femoral condyles;
- kūlana kiʻekiʻe kiʻekiʻe ʻole o ka patella;
- pehu kuli;
- nā liona mau o nā hono kuli (brucellosis), e alakaʻi ana i ko lākou kūpaʻa ʻole.
Hoʻokomo pinepine ʻia ka dislocation trauma me nā waimaka o nā ligament lateral. Me ka neʻeʻana o ke kahakai, ua pōʻino ka tendon o nā quadriceps me nā lako ligamentous o ka patella.
ʻO nā pathologies congenital predisposing i ka maʻa mau o ka patella i:
- hallux valgus;
- hypermobility patellar;
- hyperextension o ka wāwae lalo;
- hypoplasia o ka femur.
ʻO nā wahi neʻe a me ka maʻamau o nā wahi neʻe i wehewehe ʻia ma luna aʻe e mālama ʻia me ka ʻokiʻoki, a ukali ʻia e kahi manawa hoʻōla o ʻeono mau mahina.
Nā ʻōuli maʻamau o ka dislocation
ʻO ka pinepine, hele ka neʻe i waho, kākaʻikahi loa - medally. No laila, ʻike ʻia ka hypertension lateral a medial paha. Hoʻoholo ʻia nā ʻōuli maʻi e ke kahua o ka maʻi:
- Aia kekahi manaʻo hōʻoluʻolu ʻole ma ka wahi patella. Maliʻa paha o kona neʻe iki ʻana, me ka ʻehaʻeha loa.
- Hoʻoholo ʻia ka hemahema o ke kuli e ka palpation. Akau ka ʻeha. Hana ʻia ia me ke koʻikoʻi koʻikoʻi ma ka kuli.
- Hoʻoholo ʻia ka hoʻololi ʻana i ka ʻike maka. Hoʻomaopopo ʻia ka ʻeha, kaohi ʻia nā neʻe.
ʻO nā ʻōuli maʻamau ka:
- ʻeha kūloko i nā wahi like ʻole o ka ami, kaukaʻi ʻia i ka palapala ʻāina o ka ʻeha.
- crunching a kaomi ʻana i ka manaʻo ke neʻe nei;
- ka palena o ka neʻe ʻana;
- hoʻemi i ka ʻike o ka ʻili i nā wahi ʻeha;
- hoʻololi i ke ʻano o ke kuli;
- hyperemia o ka ʻili a me ka edema periarticular.
ʻO kahi haʻihaʻi patellar i haʻalele ʻia kahi pilikia koʻikoʻi. Hōʻike ʻia e edema i ʻōlelo ʻia a me hemarthrosis. Ma ke ʻano he hopena o ka reflex contraction o ka quadriceps muscle, ua hoʻoneʻe ʻia ka ʻāpana luna o ka patella i luna, a iho iho ka ʻeha ulu i lalo i ka wāwae.
Ka neʻe ʻana o ka patellar Congenital
Kākaʻikahi loa ka hoʻoneʻe kūlohelohe. Kuhi maʻamau i waho. Hiki i hoʻokahi a ʻaoʻao ʻelua paha. ʻEkolu mau kekelē o ka maʻi:
- e nalo paha nā hoʻopiʻi, he maʻalahi ke kuli;
- aia ka instability ke hele wāwae me ka patella waho waho;
- aia nā ālai manawa e pale ai i ka flexion; ʻo ka calyx i kahi kūlana kūlohelohe me ka hoʻohaʻahaʻa hope pathological o ka wāwae lalo.
Ua hiki ke hiki ke ʻike pono i ka neʻe ʻana o ka maʻi patella ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka mea maʻi e hele. No laila, paʻakikī ka hōʻoia mua o nā pathology.
ʻO ka maʻamau, kauoha ʻia ka lāʻau conservative, e kuhikuhi ana i ka hoʻoikaika ʻana i nā mākala a me nā ligament:
- uila uila;
- lomilomi;
- hoʻōla hoʻoikaika kino.
Inā hele a maʻa ka neʻe ʻana o ka congenital, hōʻike ʻia ke kaha.
Ninaninau ʻia e kahi orthopedist, kālailai a me ka hōʻoia ʻana
Hoʻokumu ʻia ka hōʻikeʻike ma:
- hoʻopiʻi hoʻopiʻi ahonui;
- nāʻike anamnestic e hōʻike ana i ka ʻoiaʻiʻo a me ke ʻano o ka ʻeha;
- nā hopena o kahi hoʻokolokolo kūpono;
- ʻikepili o nā hana noiʻi hana hana:
- radiography (nā hono ʻelua i kahi kū i ke anterior a me nā ʻaoʻao ʻaoʻao);
- Ultrasound (e hōʻoia i nā hōʻeha palupalu);
- CT (hiki ke hana ʻia me kahi ami flexed)
- MRI (ke ʻano pololei loa, e ʻae iā ʻoe e ʻike i ka hōʻino ʻana i nā olonā a me nā mākala);
- nā hualoaʻa o nā noiʻi biochemical e hōʻike ana i kahi hana hoʻomeamea i ka wahi hui:
- ke nānā ʻana i ka wai hui (hana ʻia ka puncture articular);
- nā hoʻokolohua biochemical a me ka nui.
Nā hana lapaʻau
ʻO ke kaʻina hana maʻamau no ka neʻe ʻana o ka patellar:
- hoʻoliʻiliʻi o ka patella e kahi traumatologist;
- hoʻohana kūloko o ke anuanu (i nā hola 48 mua);
- inā pono - ka hoʻohana ʻana i nā anesthetics (nā Novivaine derivatives) a me nā analgesics (Diclofenac);
- immobilization o ka ami i hōʻino ʻia me ka hoʻohana ʻana i nā orthoses ʻoʻoleʻa a i ʻole ka mea hoʻoheheʻe plaster (ma waena o 1 mau mahina, ʻae ʻia ka neʻe ʻana i nā koʻokoʻo);
- FZT (maʻamau - UHF, ʻume mākenēki a me ka laser therapy, electrophoresis);
- Hoʻomaʻamaʻa hoʻoikaika kino a me ka lomilomi i mea e hoʻomāhuahua ai i ka hui i hōʻino ʻia a hoʻoikaika i ka mīkini musculo-ligamentous.
Hōʻike ʻia ka lāʻau lapaʻau no:
- poino i nāʻaʻa palupalu;
- ka nele o ka hopena mai ka mālama conservative.
ʻO ke ʻano o ke koho ʻana he arthroscopy - kahi ala hoʻohaʻahaʻa minimally e hoʻohana ana i ka arthroscope, ma lalo o ka kaohi o nā kaʻina hana.
Wanana
Inā mālama ʻole ʻia, hiki i ka hōʻeha ke paʻakikī ʻia e nā loli pathological e pili nei i ka hui.
- synovitis;
- ʻōiwi;
- ʻōiwi;
- hoʻoliʻiliʻi;
- kūpaʻa mau.
Lawe ʻia ka wā mālama a me ka hoʻoponopono hou ʻana mai ʻeono mau mahina a i hoʻokahi makahiki, ke kaukaʻi ʻia i nā ʻeha pū. Hana ʻia nā hana hoʻoponopono hou ma lalo o ka nānā ʻana o kahi traumatologist. Hiki ke hoʻohana i nā lole kākoʻo no ka pale ʻana. I ka pau ʻana o ka wā hoʻōla, paipai ʻia kahi lapaʻau spa. Kūpono ka wānana. ʻO ka maʻamau ma hope o 6-9 mau mahina, hoʻihoʻi ʻia ka maikaʻi.
alemanaka o nā hanana
huina hanana 66